心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序出现异常,导致心跳过快、过慢或不规律。它分为快速性心律失常(如房颤、室速、室颤等)和缓慢性心律失常(如窦性心动过缓、房室传导阻滞等)。
心律失常的症状因类型而异。轻度心律失常可能无明显症状,但严重的心律失常可导致心悸、胸闷、头晕、乏力,甚至晕厥和猝死。例如,快速性心律失常可能引起心慌、胸痛、呼吸困难,而缓慢性心律失常可能导致乏力、头晕。
心律失常的成因复杂,主要包括:
1. 心脏疾病:如冠心病、心肌病、心肌炎等。
2. 全身性疾病:如甲状腺功能异常、电解质紊乱、睡眠呼吸暂停等。
3. 药物影响:某些药物(如洋地黄类药物、抗心律失常药物等)可能诱发心律失常。
4. 其他因素:包括情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒等。
心律失常的诊断主要依靠心电图检查。治疗方案因类型和严重程度而异,包括药物治疗、心脏导管消融术、起搏器植入等。对于轻度心律失常,调整生活方式(如避免过度劳累、减少咖啡因摄入)可能有助于缓解症状。
心律失常虽然常见,但通过早期发现和科学治疗,大多数患者可以有效控制病情,改善生活质量。在文献《中国心血管疾病》中都有详细说明。
杜俊秋 淮安市第二人民医院 康复医学科
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