带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性炎症性皮肤病,其临床表现具有一定的特征性,主要集中在皮肤和神经症状上。
带状疱疹的前驱症状。在皮疹出现前,患者常有轻度乏力、低热、全身不适、食欲不振等全身症状。
带状疱疹的皮疹通常沿身体一侧的神经分布,呈带状排列。发病初期,患处皮肤出现潮红斑,随后出现粟粒至黄豆大小的丘疹,很快发展为水疱。水疱壁紧张发亮,疱液澄清,周围有红晕,各簇水疱之间皮肤正常。神经痛是带状疱疹的显著特征,可在皮疹出现前或伴随皮疹出现。疼痛性质多样,如烧灼样、电击样、刀割样或针刺样,疼痛程度因人而异。老年患者疼痛通常较为剧烈,甚至可能在皮疹消退后持续数月甚至数年,形成带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹的特殊类型:在《特殊类型带状疱疹49例临床分析》文献中有详细讲解到。
1. 眼带状疱疹:累及三叉神经眼支,可导致角膜炎、视力下降甚至失明。
2. 耳带状疱疹:累及面神经和听神经,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹。
3. 其他不典型表现:包括顿挫型(仅有神经痛)、大疱型、出血型和泛发型等。
若带状疱疹继发细菌感染,可能引发局部感染、全眼球炎、脑膜炎等严重后果。
带状疱疹的临床表现多样,但其典型症状具有一定的特征性。
朱尔春 淮安市第二人民医院 中医内科
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