急性动脉栓塞多因心脏血栓脱落（如房颤患者）堵塞外周动脉，表现为患肢突然疼痛、苍白、冰凉，6-8 小时是最佳治疗期，用药需 “快速溶栓、防止再栓塞”。
溶栓药物首选尿激酶，通过静脉滴注给药，剂量需根据体重计算（一般2000-4000 U/kg），能溶解堵塞的血栓，恢复血流，但溶栓期间需密切监测凝血功能，避免出现脑出血、消化道出血等严重并发症；若患者有溶栓禁忌（如近期手术史、活动性出血），则需用抗凝药（如低分子肝素）防止血栓扩大，为手术取栓争取时间。
抗凝治疗需贯穿全程：溶栓后需继续用低分子肝素或华法林，疗程3-6个月，若合并房颤，需长期抗凝（如利伐沙班），防止再次发生动脉栓塞；用药期间需注意患肢保暖，避免热敷（可能加重缺血），若出现患肢感觉恢复、温度回升，说明药效有效；若症状无改善，需及时手术。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
合肥市第一人民医院 介入血管外科 林万里
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