当骨折愈合进程远慢于正常时间,则可能为延迟愈合;若完全停止,则为骨不连。
一、骨不连的常见原因:
血供不足:严重损伤破坏了骨骼的血液供应。
感染:细菌在局部破坏,阻碍愈合。
固定不稳:骨折端存在异常活动,无法骨性连接。
全身因素:高龄、营养不良、糖尿病、吸烟等。
二、骨不连的治疗策略:
改善生物学环境:采用植骨术(常用自体髂骨)或使用骨形态发生蛋白(BMP)等生物制剂,刺激成骨。
增强力学稳定:更换更坚固的内固定物,或使用环形外固定架。
控制感染:彻底清创,使用抗生素骨水泥。
用药建议:根据情况选用抗生素控制感染;可配合使用促进骨愈合的药物如骨肽类药物;必要时使用抗骨质疏松药物改善骨质量;疼痛管理可选用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚。
面对骨不连,现代骨科拥有多种有效手段,需要患者保持信心与耐心。简单总结来说骨科愈合是一次顺利的、按计划到达目的地的旅程。而骨不连则是旅程中途抛锚,车辆无法依靠自身动力继续前进,需要外部救援。
*科普内容仅供参考,具体用药请遵医嘱
保定市骨科医院 骨科 马建英
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