妊娠期糖尿病足患者用药需同时考虑母体治疗与胎儿安全，依据孕周、病情及药物安全性制定个体化方案。
血糖管理首选胰岛素，不通过胎盘，安全性高。口服药中二甲双胍已证实安全，可辅助使用；磺脲类在孕中晚期可慎用；其他口服降糖药缺乏安全性数据，不建议使用。
抗感染时优先选用对胎儿安全的抗生素，如青霉素类、头孢类；大环内酯类可谨慎使用；避免四环素类、喹诺酮类及氨基糖苷类，以免影响胎儿发育。
改善循环药前列地尔可慎用；营养神经药甲钴胺、维生素B1、B6安全；止痛可用对乙酰氨基酚；非甾体抗炎药孕晚期避免；阿片类需严格控制。
用药须遵循“必要性原则”，告知医生孕周与病史，严格按剂量疗程使用，定期监测母婴状况，及时调整方案。
总之，应以母婴安全为核心，选用安全药物，加强监测，实现母体病情控制与胎儿健康保障。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
中山大学附属第三医院 产科 谢敏
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