对于植入了支架（尤其是药物涂层支架）的患者，术后通常需要接受至少6个月（外周动脉）或更长（冠状动脉）的 “双联抗血小板治疗” 。这是全球公认的标准方案。
1. 阿司匹林：
· 作用：通过不可逆地抑制血小板内的环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而弱化血小板聚集的“第一信号”。
· 注意：常见副作用是胃肠道刺激，严重时可导致出血。为减少胃部不适，可选用肠溶片并在餐后服用。
2. P2Y12受体抑制剂：
· 作用：阻断血小板聚集的另一个关键通道（ADP受体），与阿司匹林协同，达到更强的抗栓效果。
· 氯吡格雷：经典药物，需在肝脏转化为活性形式。部分患者因基因型问题，药物转化效率低（“氯吡格雷抵抗”），影响疗效。
· 替格瑞洛：新型药物，起效更快，抗血小板作用更强且可逆。但引起呼吸困难和出血的风险略高于氯吡格雷。
· 关键点：双联治疗期间（通常6-12个月），两种药必须同服，切勿自行停用任何一种！ 擅自停药是发生支架内血栓最主要的原因之一。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
合肥市第一人民医院 介入血管外科 林万里
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