生长激素缺乏症分为儿童期和成人期，两者的用药目的和剂量选择差异较大，需严格区分，避免用药不当。
儿童期生长激素缺乏症的主要治疗目的是促进身高增长，常用重组人生长激素，需通过皮下注射给药。用药剂量需根据儿童的体重、年龄和生长速率调整，一般每日注射一次，最佳注射时间为睡前（模拟生理性生长激素分泌高峰）。用药期间需定期监测身高、体重、生长速率，每 3-6 个月复查甲状腺功能和胰岛素样生长因子 - 1（IGF-1），防止剂量过高引发甲状腺功能减退、血糖升高或骨骼异常（如脊柱侧弯）。此外，有肿瘤病史或活动性肿瘤的儿童禁用生长激素，避免刺激肿瘤生长。
成人期生长激素缺乏症的治疗目的是改善生活质量（如缓解乏力、增加肌肉量、改善血脂），而非促进身高增长，因此用药剂量远低于儿童。成人用药期间需定期复查 IGF-1、血糖、血脂和骨密度，防止出现高血糖、关节疼痛等副作用。还要注意，成人 生长激素缺乏症 若合并糖尿病，需在医生指导下调整降糖药剂量，避免生长激素加重血糖升高；合并心力衰竭的患者需慎用，防止增加心脏负担。
大连医科大学附属第一医院张前路医院 创面修复科 路俊然
杭州市萧山区第一人民医院 内分泌科 潘信
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