压疮又称压力性损伤，是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，导致皮肤及皮下组织缺血、缺氧、坏死而形成的创面。压疮创面修复用药需遵循 “预防为主、治疗为辅” 的原则，结合护理干预，才能有效促进创面愈合，减少复发。
压疮预防阶段的用药以保护皮肤、改善血液循环为主。对于长期卧床、坐轮椅等高危人群，可使用皮肤保护剂，如凡士林软膏、水胶体敷料等，减少皮肤摩擦和受压损伤；同时，可在医生指导下使用改善微循环的药物，如复方丹参片、西洛他唑等，预防局部组织缺血缺氧。
压疮治疗阶段的用药需根据创面分期选择。Ⅰ 期压疮仅表现为皮肤发红、麻木，可通过调整体位、使用减压敷料改善，无需特殊用药；Ⅱ 期压疮出现水疱、表皮破损，可先用生理盐水清洗创面，再涂抹抗菌药膏，如莫匹罗星软膏，预防感染，同时使用水胶体敷料保护创面；Ⅲ、Ⅳ 期压疮出现皮下组织、肌肉坏死，需进行清创处理，清除坏死组织后，选用敏感抗菌药物控制感染，配合生物制剂促进肉芽组织生长。
感染控制是压疮创面修复的重要环节。压疮创面易发生细菌感染，需定期进行创面分泌物培养，根据药敏试验结果选用抗生素。轻度感染可外用抗菌药膏，中度感染需口服抗生素，重度感染需静脉用抗生素，同时加强创面换药，保持创面清洁。
营养支持药物在压疮创面修复中不可忽视。压疮患者多为老年人、体质虚弱者，营养摄入不足会影响创面愈合。可适当补充蛋白质、维生素 C、锌制剂等，促进胶原蛋白合成，加速创面修复。同时，需指导患者合理饮食，增加营养摄入。
压疮创面修复用药需与护理干预密切配合，如定时翻身、使用减压设备、保持皮肤清洁干燥等。仅依靠药物治疗难以达到理想效果，只有采取 “预防 + 治疗 + 护理” 的综合措施，才能有效提高压疮愈合率，降低复发率。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
青岛市市南区中西医结合医院 周围血管病科 张杨
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