手术切口创面是临床最常见的创面类型，其修复质量直接影响患者术后恢复。手术切口创面修复用药需遵循 “规范使用、预防感染、促进愈合” 的原则，避免滥用药物，确保切口顺利愈合，减少并发症。
手术切口创面用药需分阶段进行。术前用药主要为预防性抗感染，对于清洁手术，如甲状腺手术、乳腺手术等，一般无需术前使用抗生素；对于清洁 - 污染手术，如胃肠道手术、胆道手术等，需在术前 30 分钟 - 1 小时静脉输注抗生素，预防手术过程中细菌感染。
术后用药以预防感染、促进愈合为主。清洁手术切口术后一般无需使用抗生素，可在医生指导下使用外用抗菌药膏，如莫匹罗星软膏，涂抹于切口周围，预防局部感染；对于污染手术切口，术后需继续使用抗生素，疗程根据感染风险调整，一般为 3-7 天。同时，可选用促进切口愈合的药物，如重组人表皮生长因子凝胶，加速切口上皮化。
术后需注意切口护理与用药观察。保持切口清洁干燥，避免沾水，定期换药；用药期间密切观察切口有无红肿、疼痛、渗出等感染迹象，若出现异常需及时就医。同时，避免自行使用活血化瘀类药物，以免引起切口出血。
特殊人群手术切口用药需格外谨慎。老年人、儿童、肝肾功能不全者需根据年龄、体重、肝肾功能调整药物剂量；孕妇及哺乳期女性需避免使用可能影响胎儿或婴儿发育的药物；过敏体质者需提前告知医生，避免使用易引起过敏的抗生素。
手术切口创面修复用药需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或延长疗程。规范的用药与护理可使手术切口愈合率提升 95% 以上，减少感染、出血、瘢痕增生等并发症的发生。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
青岛市市南区中西医结合医院 周围血管病科 张杨
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