糖尿病足溃疡常伴有局部水肿，这会加重缺血、压迫血管、影响伤口愈合。合理使用消肿药物（利尿剂）是重要的辅助治疗。
一、水肿的成因
静脉回流受阻：下肢血管病变、心功能不全。
低蛋白血症：营养不良或糖尿病肾病导致。
感染：炎症导致血管通透性增加。
二、常用药物：利尿剂
呋塞米（速尿）：强效利尿剂，起效快，作用时间短。常用于急性、明显的水肿，多需静脉或肌内注射。
托拉塞米：与呋塞米类似，作用时间更长。
氢氯噻嗪：中效利尿剂，用于轻度水肿。
三、用药原则与注意事项
对因治疗：消肿前需明确水肿原因。若是感染所致，抗感染是关键；若是低蛋白，需补充白蛋白。
短期、间断使用：避免长期依赖，防止电解质紊乱（如低钾血症）。
监测电解质：用药期间需定期复查血钾、血钠。
抬高患肢：药物治疗需配合物理措施，如卧床时抬高患肢高于心脏水平，促进静脉回流。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
华北理工大学附属医院 皮肤科 金慧
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