一、检查是合理用药的“导航仪”：所有内分泌检查的最终目的，都是为了指导合理用药。
1.诊断是前提：没有明确的诊断，用药就是无的放矢。
2.指导药物选择和初始剂量：
甲功报告决定是用抗甲亢药还是优甲乐，以及用多大剂量。
血糖和胰岛功能决定是首选二甲双胍，还是直接启用胰岛素。
皮质醇水平及地塞米松抑制试验结果，决定是手术还是药物治疗库欣。
二、疗效监测与剂量调整的“尺子”：
糖尿病患者定期查糖化血红蛋白（HbA1c），反映近3个月平均血糖，是评价降糖方案是否合理的金标准。
甲减患者服用优甲乐后，TSH 是调整剂量的唯一依据。
使用双膦酸盐治疗骨质疏松，需定期复查骨密度（BMD） 评估疗效。
三、安全性监测的“警报器”：服用抗甲亢药需定期查血常规、肝功。
内分泌检查是连接症状与治疗方案的桥梁。积极配合完成必要的检查，并理解检查结果与用药决策之间的紧密联系，是实现个体化、精准化合理用药的根本保障。
南通大学附属医院 内分泌科 张荣萍
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