在糖尿病足的综合治疗中，中医药作为重要的辅助手段，以其“整体观念”和“辨证论治”的特色，发挥着独特优势。
一、中医如何看待糖尿病足？
属“脱疽”范畴。根本病机是气阴两虚，日久致瘀血阻络，湿热蕴结，热毒肉腐。因此治疗上注重“扶正”与“祛邪”相结合。
二、具体应用与优势：
1.内服中药，整体调理：
·益气养阴：用黄芪、党参等改善全身虚弱状态。
·活血化瘀：用丹参、当归、水蛭等改善微循环
·清热利湿：用黄柏、苍术等控制感染和渗出。
·优势：调整体质，改善症状（如口干、乏力），为伤口愈合创造良好的内环境。
2.外用中药，靶向治疗：
·清热解毒：用金黄散、黄连膏等箍围消肿，用于红肿热痛期。
·祛腐生肌：用九一丹、生肌玉红膏等，分别用于化腐阶段和生肌长肉阶段。
·优势：药物直接作用于创面，能有效控制感染、促进坏死组织脱落和肉芽组织生长。
- 定位与注意事项：
中医药是“辅助”和“补充”，不能替代清创、抗感染、血管重建等核心现代医学治疗。一定要在正规中西医结合医疗机构，由专业中医师辨证施治，切勿自行寻找偏方，以免延误病情。
中西医结合治疗糖尿病足，可以取长补短。西医解决“标”的问题（如感染、缺血），中医调理“本”的体质，两者协同，常能取得“1+1>2”的效果。
盐城市第一人民医院 内分泌科 陈大财
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