现代创面治疗的理念是提供一个湿润、清洁、利于肉芽组织生长的环境。选择合适的伤口敷料是实现这一目标的重要手段。
根据伤口的不同阶段和特点，选择不同的敷料来治疗：
1.水凝胶敷料：适用于干燥、有坏死组织的伤口，能提供水分，软化并自溶性清创。
2.泡沫敷料：吸收渗液能力强，适用于渗液较多的伤口，提供柔软的缓冲。
3.藻酸盐敷料：由海藻提取，吸收渗液后形成凝胶，适用于渗液非常多的伤口，具有强吸湿性。
4.含银敷料：银离子具有广谱抗菌作用，适用于有感染迹象或感染风险高的伤口。
5.水胶体敷料：适用于渗液少、清洁的伤口，可促进上皮爬行。
没有一种敷料能贯穿始终。需根据伤口变化动态调整敷料类型。敷料更换频率也需遵循产品说明和伤口情况。感染伤口优先考虑含银敷料；黑色硬痂需用水凝胶清创；大量渗液用藻酸盐或泡沫敷料。
敷料是创面管理的辅助工具，必须建立在有效的清创、抗感染和改善血供的基础之上。
重庆医科大学附属璧山区人民医院 创面修复与烧伤科 任一
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