如果把我们的身体比作一座城市,那么血管就是输送“粮食”(氧气和养分)和运走“垃圾”(代谢废物)的生命线。糖尿病血管病变,就是发生在下肢的“断粮危机”。
解决“断粮危机”,需要多管齐下的药物策略,核心目标是“疏通血管、防止堵塞”。
1. 抗血小板治疗:这是预防血栓形成的基石。
· 阿司匹林或氯吡格雷:能够抑制血小板的聚集,防止它们在已经狭窄的血管内形成血栓,造成彻底堵塞。
2. 扩血管和改善微循环治疗:
· 前列腺素类药物(如前列地尔):是目前临床上常用的强效血管扩张剂和抗血小板。
· 西洛他唑:一种兼具扩张血管和抗血小板作用的药物,对于改善间歇性跛行症状有明确效果。
· 积极控制血压,使用降压药将血压控制在目标范围内,减轻血管压力。
对于药物效果不佳的严重患者,可能需要采取血管介入(球囊扩张、支架植入)或外科搭桥手术来重建血运。但药物治疗始终是基础和保障。
华北理工大学附属医院 皮肤科 金慧
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