提到“内分泌失调”，很多人总觉得是“看不见摸不着的虚症”，要么不当回事，要么盲目吃保健品调理。其实内分泌系统一旦出问题，身体会悄悄发出“报警信号”，只要细心观察，就能及时发现——这些信号不是“小毛病”，而是身体在提醒你“该关注激素平衡了”。
第一个常见信号是长期失眠，尤其是“凌晨3-5点醒了就再也睡不着”。很多人以为这是“压力大”，其实可能和内分泌相关：甲状腺功能亢进（甲亢）会让身体代谢加快，即使晚上也处于“兴奋状态”，导致入睡难、早醒；而皮质醇（俗称“压力激素”）分泌紊乱更常见——正常情况下皮质醇早上高、晚上低，若长期熬夜或焦虑，皮质醇会在夜间异常升高，让人凌晨醒来后心跳快、思绪多，白天却没精神。
第二个信号是突然大量长痘，且和青春期长痘不一样。青春期长痘多全脸分布，而内分泌紊乱导致的长痘，常集中在下巴、额头，还会伴随月经不调（女性）、体毛变多等情况。这大多是雄激素分泌过多导致的——女性若出现这种情况，要警惕多囊卵巢综合征，这类患者除了长痘，还可能有月经推迟、闭经；男性则可能因雄激素失衡，出现油脂分泌旺盛、脱发加重。
第三个信号是脱发严重，别只怪“洗发水不好”。正常每天掉发50-100根是正常范围，若连续1个月每天掉发超100根，或头发明显变稀（比如扎马尾时发量少了一圈），可能是内分泌在“闹脾气”：甲状腺功能减退（甲减）会让毛囊营养供应不足，导致头发干枯、易断；女性产后或更年期雌激素骤降，也会引发“休止期脱发”，头皮明显变油或变干。
最后一个信号是体重莫名变化，且和饮食运动无关。比如没刻意减肥，1个月瘦了5斤以上，可能是甲亢导致代谢过快；若没多吃，体重却悄悄涨了，尤其是腰腹变胖，可能是甲减或胰岛素抵抗（身体对胰岛素不敏感，导致糖分堆积成脂肪）。
这些信号出现时，别自己乱用药——比如长痘就涂祛痘药膏，脱发就用生发水，反而可能掩盖真实问题。若症状持续1-2个月，建议及时就医：女性可查“内分泌六项”（月经第2-4天查最准），男性或怀疑甲状腺问题的人，可查“甲状腺功能五项”，找到激素失衡的根源后，再通过调整作息、饮食或遵医嘱用药改善，比盲目养生更有效。
复旦大学附属中山医院青浦分院 皮肤科 池丽俏
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