甲状腺功能亢进用药:警惕“药物性甲减”

发布日期:10月31日 16:14     浏览次数:4

甲状腺功能亢进(简称甲亢)是常见的内分泌疾病,服用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)是临床中的主要治疗手段,但用药不当可能引发“药物性甲状腺功能减退(甲减)”,反而加重身体负担。

抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的作用是抑制甲状腺激素合成,患者用药初期需从小剂量开始,逐渐调整至合适剂量。服药期间需遵医嘱,不可自行减量、停药、加量。很多患者在症状缓解后,就自行减少药量或停药,导致病情反复;也有患者因担心病情,自行增加药量,引发甲状腺激素分泌不足,导致出现乏力、怕冷、体重增加、记忆力下降等甲减症状。

患者用药期间的监测尤为重要。患者需每4-6周复查甲状腺功能(FT3、FT4、TSH),医生会根据指标调整药量。此外,丙硫氧嘧啶可能引发肝功能损伤,用药前和用药期间需定期检查肝功能;甲巯咪唑可能导致白细胞减少,若出现发热、咽痛等症状,需及时检查血常规。还要注意,甲亢患者若合并妊娠,用药选择需格外谨慎,丙硫氧嘧啶因通过胎盘的量较少,更适合妊娠早期患者使用,而甲巯咪唑可能导致胎儿畸形,需在医生指导下使用。

 

 

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