当人们听到“糖尿病”，第一反应往往是“血糖高了”。这没错，但仅仅用“血糖高”来定义糖尿病，就如同用“发烧”来概括所有感染性疾病一样，只触及了问题的表面，却忽略了背后复杂的全身性危机。
一、血糖是什么？
它是我们血液中的葡萄糖，是身体细胞最主要的能量来源，好比汽车需要的汽油。我们吃下的米饭、面条等碳水化合物，最终都会转化为葡萄糖进入血液。
二、那么，糖尿病究竟是什么？
它本质上是一种能量代谢系统瘫痪的疾病。问题的核心不在于血液中的“汽油”太多，而在于这些“汽油”无法被顺利运送到需要的“发动机”——也就是身体各处的细胞——里去。细胞得不到能量，就无法正常工作；而大量葡萄糖堆积在血液中，就像富营养化的河水，会对全身的血管、神经和组织进行长期、缓慢的浸泡和侵蚀。
因此，高血糖本身并不可怕，可怕的是它所带来的连锁破坏效应：
1.对血管的侵蚀：长期的高血糖会损伤血管内皮，使血管壁变得粗糙、失去弹性。这好比一根原本光滑柔软的水管，内壁生锈、变脆。这会直接导致动脉粥样硬化，引发高血压、冠心病、脑卒中。
2.对神经的毒害：过高的血糖会干扰神经细胞的代谢，并损害滋养神经的微小血管。这会导致周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛、感觉迟钝，或出现胃肠功能紊乱、排尿困难等。
3.对器官的损害：遍布全身的血管和神经一旦受损，所有依赖它们供血和调节的器官都会遭殃。眼睛（视网膜病变）、肾脏（糖尿病肾病）、心脏、大脑、下肢足部，无一幸免。
所以，请务必建立这个核心认知：糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性、全身性代谢性疾病。 管理糖尿病，绝不仅仅是“降血糖”，而是要通过控制血糖这个核心指标，来保护我们全身的血管和神经，预防各种致命的并发症。这是一个需要长期投入、系统管理的健康工程。
东部战区空军医院 内分泌 张海桃
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