每当看到患者带着满身牙膏或酱油渍被急匆匆送来急诊，医生们都感到无比痛心和焦急。这些流传甚广的“土方偏方”，不仅对伤势毫无益处，反而是帮倒忙的“元凶”。烧伤烫伤后的第一个小时，是阻断热力对皮肤组织持续损伤、决定预后结果的“黄金一小时”。请务必用科学方法取代错误旧习。
错误的涂抹物危害极大。牙膏、酱油、香油、炉灰等物品，不仅不具备任何治疗烧伤的专业药效，其厚重的质地会像给伤口“盖上一层棉被”，导致皮肤深层的热量无法散发，持续向深处侵蚀，加重伤情。同时，这些未经无菌处理的东西含有大量细菌，极易引发创面感染。更严重的是，它们会严重污染创面，使医生在清创时困难重重，无法准确判断烧伤的真实深度和情况，延误正规治疗。
正确的“黄金一小时”急救，核心只有两个词：降温和保护。一旦发生意外，首先确保环境安全，然后立即用温和、流动的清洁冷水（自来水即可）持续冲洗伤处至少15-30分钟。水流能迅速带走皮肤表面的残余热量，极大减轻疼痛和深层损伤。切记不可使用冰块或冰水，以免造成冻伤二次伤害。随后，小心地剪开而非撕脱伤处的衣物。最后，用无菌纱布或干净的棉布轻轻覆盖在创面上，其目的仅仅是隔绝外界污染。
急救后就医前，可根据创面情况针对性用药过渡。轻度烧伤仅皮肤发红时，薄涂重组人成纤维细胞生长因子凝胶，促进表皮修复；小水泡未破溃时，覆盖无菌纱布后外用吡哌酸软膏，温和抗菌；若创面轻微破溃，用生理盐水清洁后，涂抹莫匹罗星软膏预防感染；疼痛明显时，可搭配外用布洛芬凝胶镇痛。
完成这些关键步骤后，请立即将患者送往正规医院。请记住，在烧伤急救的战场上，您手中的“武器”是流动的冷水，而非厨房里的调料。您的冷静与正确的初步处理，是为患者争取到的最佳希望，也是送给医生最宝贵的“见面礼”。
山东省千佛山医院 烧伤整形修复外科 周浩
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