“大脖子病”是民间对甲状腺肿大的直观描述。当甲状腺体积异常增大，形态发生改变时，就可能出现颈部增粗，甚至引发一系列压迫症状。
- 甲状腺为何会肿大？
主要原因包括：
1.碘缺乏：这是地方性甲状腺肿最常见的原因。碘是合成甲状腺激素的原料，原料不足，甲状腺就会“代偿性”增生以捕获更多碘。
2.自身免疫性疾病：如桥本氏甲状腺炎、Graves病，免疫细胞浸润甲状腺导致其弥漫性肿大。
3.结节性甲状腺肿：甲状腺内出现多个良性结节，使整体体积增大。
甲状腺肿瘤：良性或恶性肿瘤的生长。
二、需要警惕的压迫症状：
早期轻度肿大可能无症状。当肿大显著时，可能压迫周围器官：
1.压迫气管：导致呼吸困难、咳嗽、喘鸣，尤其在平躺时。
2.压迫食管：引起吞咽困难、吞咽时有梗阻感。
3.压迫喉返神经：导致声音嘶哑。
4.压迫颈部大血管：可能出现头颈部血液回流受阻，导致面部青紫、浮肿（少见）。
三、怎么办？
一旦发现颈部对称或不对称性增粗、可触及肿块，或出现上述压迫症状，应立即就医。医生会通过触诊、甲状腺超声、甲状腺功能检查等手段明确诊断。治疗取决于病因，可能包括补充碘剂或甲状腺激素、药物治疗、放射性碘治疗或手术切除。
切勿对“粗脖子”掉以轻心，它背后可能隐藏着需要干预的甲状腺疾病。
南京市红十字医院 内分泌科 刘扬
 赞 (0)
|