缺血性糖尿病足，核心问题是下肢血管因长期高血糖而硬化、堵塞，导致流向脚部的血液和氧气严重不足，脚部组织正因“断粮断草”而慢慢坏死。
一、发生了什么？
动脉粥样硬化斑块在下肢动脉内壁沉积，造成管腔狭窄甚至闭塞，血流无法通过。
二、有哪些独特的“求救信号”？
1.间歇性跛行：行走一段路后，小腿肌肉酸胀、疼痛，被迫停下休息片刻才能继续行走。这是腿部肌肉在运动时缺血缺氧的典型表现。
2.静息痛：在不走路、休息时，脚部也出现持续性剧痛，尤其在夜间，垂下肢体会稍有缓解。这是肢体严重缺血的标志，是坏疽的前奏。
3.体征：
－发凉：脚部皮温明显低于对侧。
－苍白或发绀：皮肤颜色异常。
－营养不良：腿毛脱落，趾甲增厚、生长缓慢，肌肉萎缩。
－脉搏消失：足背动脉搏动减弱或摸不到。
一旦出现上述症状，必须立即前往血管外科就诊。通过药物、介入或手术方式 “打通生命线” ，是保全肢体的关键。绝对戒烟是首要任务！
陆军军医大学第二附属医院 内分泌科 王敏
 赞 (0)
|