糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，但它恰恰是高度可预防的。通过科学的日常管理，绝大多数患者都能避免其发生。核心预防策略在于“一个基础，三大习惯”。
一、一个基础：严控血糖
稳定控制血糖是预防的基石。只有将血糖长期维持在理想水平，才能有效延缓或避免损害下肢神经和血管，从根源上降低糖尿病足的风险。
口服药：如二甲双胍（基础用药）、SGLT-2抑制剂（达格列净/恩格列净，兼顾心血管保护）、GLP-1受体激动剂（司美格鲁肽）。
胰岛素：若口服药血糖不达标，需及时启动胰岛素治疗（如基础+餐时胰岛素方案），确保血糖稳定。
二、三大日常护脚习惯：
1. 每日足部自查：做自己脚的第一责任人
· 养成每天仔细检查双脚的习惯，包括脚底、脚趾缝和脚跟。利用镜子或请家人协助，观察任何微小的变化：如破损、水泡、红肿、擦伤、老茧或颜色改变。这是发现隐患的第一步。
2. 正确洗脚与护脚：温柔以待
· 温水洗脚：使用低于 37° 的温水，避免烫伤。洗后用柔软毛巾轻轻擦干，尤其是趾缝。
· 保持滋润：皮肤干燥易裂，洗脚后可涂抹保湿霜（避开趾缝），保持皮肤柔软。
· 谨慎修剪：修剪趾甲应平剪，勿剪过深，以免伤及甲沟引发感染。
3. 选择合适鞋袜：给脚一个安全的家
· 鞋子：选择宽松、透气、鞋头圆润、鞋底柔软厚实的专业鞋子。穿鞋前务必检查鞋内有无沙石等异物。
· 袜子：选择吸汗的浅色棉袜，以便及时发现渗液或血迹，并每日更换。
大家切记！ 避免用热水袋、电热毯暖脚，勿自行处理鸡眼或老茧。任何足部问题，都应及时寻求专业医生帮助。用心呵护双脚，才能步履稳健，远离风险。
义乌市中心医院 神经内科 方桂伦
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