脚上出现溃疡,意味着皮肤的全层已经破损,这是一个明确的危险警报!请立即按照以下步骤行动。此时,正确的紧急处理与您持续的药物治疗同等重要。
第一步:立即停止负重
这是最重要、最立即需要执行的动作!不要再站着或走路,让溃疡的脚完全休息。
第二步:初步评估与保护
坐下来,仔细观察溃疡,并用无菌纱布轻轻覆盖溃疡面,防止污染。
用药警示:在覆盖伤口前,严禁在溃疡上撒药粉、涂抹任何药膏或使用消毒剂。这些物质会干扰医生对伤口基底和感染情况的准确判断,并可能刺激脆弱组织。
第三步:紧急就医
不要等待,不要观望!立即联系家人,前往医院。
就医准备:请携带或清晰列出您日常服用的所有药物清单(包括降糖药、改善循环药、营养神经药等),这能帮助医生快速了解您的全身治疗基础。
第四步:向医生清晰说明情况
向医生提供准确信息,帮助他判断。
内在关联:请务必告知医生您近期的血糖控制情况。溃疡的出现本身可能意味着您当前的降糖方案需要评估和强化,因为高血糖是阻碍愈合的核心因素。
★绝对禁止做的事情:
不要自行涂抹任何药膏或药粉。
不要用偏方泡脚。
不要因恐慌而自行服用或加大抗生素剂量。溃疡是否需要抗生素、以及使用何种抗生素,必须由医生在清创和评估后决定。错误用药无法控制感染,反而可能导致耐药。
溃疡期的药物管理原则:
坚持基础用药:在医生给出新指令前,请继续规律服用您的改善循环和营养神经药物。它们对于维持足部整体血供和神经环境依然重要。
遵从新方案:医生可能会根据溃疡情况,为您开具外用的处方抗菌药膏或专门的伤口护理产品,并可能调整您的全身用药方案(如强化降糖、开具全身抗生素),请严格遵从新的用药指导。
对于糖尿病足溃疡,时间就是组织。您立即要做的不是“自我治疗”,而是在保护伤口的同时,迅速寻求专业医疗干预,并将规范的药物治疗贯穿始终。
大连医科大学附属第一医院 皮肤科 刘晓婧
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