1 型糖尿病患者若长期血糖控制不佳，可能引发多种并发症，这是长期管理的重点防控目标。并发症主要分微血管并发症和大血管并发症：微血管并发症包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变；大血管并发症则包括冠心病、脑卒中等。
预防并发症的核心是长期稳定控制血糖，临床建议1型糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7.0%以下（儿童、老年人可放宽至7.5%-8.0%）。除了坚持胰岛素治疗和血糖监测，定期检查也很重要：每半年至1年做一次眼底检查，排查视网膜病变；每3-6个月查尿微量白蛋白/ 肌酐比值，早期发现肾病；每年做一次神经病变评估，同时关注足部健康，穿宽松透气的鞋袜，避免受伤。
此外，心理支持也不能少。1型糖尿病患者需终身管理，可能会面临焦虑、抑郁等问题，家人和社会应给予理解。其实，只要做好长期管理，1型糖尿病患者完全可以像普通人一样生活，关键在于建立科学的管理习惯，守住血糖“红线”，远离并发症困扰。
张家口市第一医院 内分泌科 王玮璇
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