生命如一棵沉稳的大树，步入老年后，身体这台精密的仪器开始独特的运转。老年医学不仅关注疾病治疗，更重视守护生活功能与生命尊严。当高血压、糖尿病、关节炎等多种慢性病共存（医学称“共病”），当药物相互作用风险升高，当一次跌倒可能引发连锁危机，老年科医生便化身“健康管家”，用综合评估工具全面守护长者的身心平衡。
认识老年健康的“四重挑战”。肌肉悄悄流失，30岁后肌肉每年减少1-2%，70岁可能流失超40%。这不仅影响行走能力，更削弱代谢功能。力量训练与足量蛋白质（蛋奶肉豆）是抵抗关键。脆弱信号亮起，疲劳无力、行动变慢、体重莫名下降，提示身体抗压能力下降，是跌倒失能的重要预警。记忆的迷雾。从偶尔忘事到轻度认知障碍，及早干预至关重要。
社交活动、地中海饮食（蔬果鱼类坚果）和控“三高”可护脑。跌倒的蝴蝶效应。65岁以上老人1/3每年跌倒，可能引发髋部骨折等严重后果，甚至成为失能转折点。
四招守护银发健康：1. 精准用药。定期整理药物清单，避免“吃药治副作用”的循环，遵循“少而精”原则。2.营养强化。增加优质蛋白摄入，补充维生素D（每日晒太阳15分钟）和钙质，吞咽困难者调整食物质地。3.能动尽动。每天散步30分钟，配合弹力带训练肌肉，太极拳锻炼平衡力，卧床者也需活动关节。4.防跌早筛。居家移除走道杂物，浴室铺防滑垫。每年评估认知、营养状态，接种流感和肺炎疫苗。牢记这四招，更容易守护老年健康。
俞烨晨 南通市中医院 老年病科
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