药物治疗：如果生活方式干预后血压仍不能达标，就需要使用降压药物治疗。常用的降压药有以下几类：
钙拮抗剂（CCB） ：如硝苯地平、氨氯地平等。它们主要通过扩张动脉血管，降低外周血管阻力来降低血压，适用于大多数高血压患者，尤其是老年高血压患者和合并稳定性心绞痛的患者。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） ：像卡托普利、依那普利等。这类药物能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素 II 的生成，从而扩张血管、降低血压，对心肌梗死后、心力衰竭、糖尿病肾病等患者有保护作用。但部分患者服用后会出现干咳的副作用。
血管紧张素 II 受体拮抗剂（ARB） ：如氯沙坦、缬沙坦等，作用机制与 ACEI 类似，但副作用相对较少，当患者不能耐受 ACEI 的干咳副作用时可作为替代药物。
利尿剂 ：例如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。它们通过促进体内钠盐和水分的排出，减少血容量来降低血压。适用于老年高血压、高血压合并心力衰竭等患者，但长期使用可能导致电解质紊乱。
β - 受体阻滞剂 ：如美托洛尔、比索洛尔等，可减慢心率、降低心肌收缩力，进而降低血压。主要用于高血压合并冠心病、心力衰竭、快速心律失常等患者，但对于支气管哮喘患者应禁用。
高血压患者需要在医生的指导下，根据自身病情、血压水平、合并症等因素，选择合适的降压药物，并坚持长期规律服药，定期监测血压，确保血压稳定达标，以降低高血压对身体器官的损害风险。在文献《高血压疾病》中也有详细知识点提到。
张爱莲 如皋市丁堰镇卫生院 内科
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