糖尿病:认识、症状与管理

发布日期:05月21日 14:16     浏览次数:15
标签: 科普

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,主要特征是血糖水平长期高于正常值。它分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病等类型。

糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。这些症状的出现是因为高血糖导致渗透性利尿,使患者频繁排尿,进而导致口渴多饮;同时,由于胰岛素分泌不足或作用障碍,葡萄糖不能被充分利用,身体能量缺乏,从而引起多食。此外,患者还可能出现以下症状:

• 疲劳无力:由于葡萄糖不能被充分利用,身体能量供应不足。

• 视力模糊:高血糖可导致晶状体渗透压改变,影响视力。

• 伤口愈合缓慢:高血糖影响血液循环和免疫功能,导致伤口愈合困难。

• 皮肤瘙痒:高血糖可损伤微血管,影响皮肤营养供应。

• 手脚麻木或刺痛:高血糖可损害神经功能。

糖尿病的诊断主要依据血糖水平。符合以下标准之一可诊断为糖尿病:

• 空腹血糖≥7.0 mmol/L

• 餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L

• 糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%。此外,如果出现糖尿病症状且随机血糖≥11.1 mmol/L,也可诊断为糖尿病。

糖尿病的治疗目标是控制血糖,预防并发症,提高生活质量。治疗通常包括以下几个方面:

1. 生活方式干预:

• 饮食控制:选择低GI(血糖生成指数)食物,增加膳食纤维摄入,控制总热量。

• 运动锻炼:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

• 体重管理:保持健康体重,避免肥胖。

2. 药物治疗:

• 口服降糖药:如二甲双胍、磺脲类药物等。

• 胰岛素治疗:适用于1型糖尿病患者或口服降糖药效果不佳的2型糖尿病患者。

3. 血糖监测:定期监测血糖水平,根据结果调整治疗方案。

预防糖尿病的关键在于健康的生活方式:

• 均衡饮食:减少高糖、高脂肪食物的摄入,多吃蔬菜、水果和全谷物。

• 适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度运动。

• 控制体重:保持健康体重,避免肥胖。

• 定期体检:尤其是有糖尿病家族史或高危因素的人群。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期血糖控制不佳会引发多种严重的并发症,这些并发症不仅影响生活质量,还可能危及生命。

常见慢性并发症

• 糖尿病肾病:是糖尿病常见的慢性并发症之一,早期可能无明显症状,随着病情进展,会出现蛋白尿、水肿、高血压,最终可能导致肾功能衰竭,需透析治疗。

• 糖尿病视网膜病变:可导致视力下降甚至失明,是糖尿病患者致盲的主要原因之一。

• 糖尿病神经病变:表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常等,严重时可导致自主神经功能紊乱,如出汗异常、胃轻瘫等。

• 糖尿病足:由于末梢神经病变和血管供血不足,患者可能出现足部溃疡、感染甚至坏疽,严重者需截肢。

• 心血管疾病:糖尿病患者患心脏病或中风的几率显著增加,是糖尿病患者早期死亡的主要原因之一。

急性并发症

 

• 糖尿病酮症酸中毒(DKA):常见于1型糖尿病患者,表现为高血糖、酮体生成过多,严重时可导致昏迷。

• 高渗高血糖综合征(HHS):多见于2型糖尿病患者,表现为极度高血糖和脱水,病情严重时可危及生命。

 糖尿病虽然是一种慢性疾病,但通过科学管理和积极治疗,患者可以有效控制病情,减少并发症的发生,提高生活质量。如果您有相关症状或疑问,建议及时就医咨询。

 

蒋世煜 高邮市人民医院 药剂科

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