高血糖并非糖尿病的唯一威胁，其引发的并发症才是致残、致死的主因：
1. 大血管病变。冠心病：糖尿病患者心脏病发作风险比非患者高24倍；脑卒中：血糖波动易诱发脑血管意外；外周动脉硬化：下肢供血不足可能导致截肢。
2. 微血管病变。糖尿病肾病：最终可能发展为尿毒症，需透析或肾移植；糖尿病视网膜病变：是全球成年人失明的主要原因之一；糖尿病足：足部感染溃疡若不及时处理，可能引发坏死甚至截肢。
3. 神经病变。感觉异常（如刺痛、麻木）、胃肠功能紊乱（腹泻/便秘交替）、勃起功能障碍等。在《糖尿病患者慢性并发症及危险因素分析》文献中有涉及到。
糖尿病的早期预警信号与诊断标准：
1. 高危人群需警惕。年龄≥40岁；超重（BMI≥24）或肥胖（腰围男性≥90cm，女性≥85cm）；有糖尿病家族史；高血压、高血脂、脂肪肝患者；妊娠期曾出现糖代谢异常。
2. 典型症状（“三多一少”） 多饮、多尿、多食，体重不明原因下降。注意：约50%的2型糖尿病患者早期无症状，需通过体检筛查。
3. 诊断标准（WHO推荐）空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）； 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L；随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型症状。
科技赋能糖尿病管理：
1. 人工智能与大数据。通过智能手环、APP实时分析血糖趋势，预测低血糖风险。
2. 干细胞疗法与基因编辑。科研人员正探索修复胰岛β细胞功能、阻断胰岛素抵抗的新方法。
3. 新型药物研发。如胰高糖素样肽1（GLP1）受体激动剂可同时降糖、减重、保护心血管。
糖尿病虽无法根治，但通过科学管理，患者完全可以拥有高质量的生活。关键在于树立“防胜于治”的理念，早筛查、早干预，并坚持个体化的综合治疗方案。记住：每一次规范的血糖监测、每一顿合理的饮食搭配、每一刻积极的生活方式改变，都是对抗糖尿病的有力武器。
郭艳梅 南京市栖霞区龙潭社区卫生服务中心 全科
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