糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，饮食管理是糖尿病治疗的核心环节之一。合理的饮食不仅能有效控制血糖，还能预防并发症的发生。根据最新的《成人糖尿病食养指南（2023）》和《中国糖尿病医学营养治疗指南（2022）》，以下是糖尿病患者健康饮食的关键要点。
一、饮食多样化，主食定量
糖尿病患者的饮食应注重食物多样性，主食应定量，优先选择全谷物和低血糖生成指数（GI）的食物。全谷物如糙米、燕麦、黑米等富含膳食纤维，能有效减缓餐后血糖波动。建议每日碳水化合物供能比为45%～60%，主食摄入量可参考每天5～6两（原材料分量）。
二、多吃蔬菜，适量水果
蔬菜是维生素、矿物质和膳食纤维的重要来源，建议每餐都有蔬菜，每天摄入量达到500克，其中深色蔬菜占一半以上。水果虽然含糖，但完整水果的升糖指数通常不高，糖尿病患者可以选择低GI的水果，如苹果、橙子等，并控制摄入量。
三、控制盐和糖的摄入
糖尿病患者应严格控制盐的摄入，避免高盐食品如腌制品、酱菜等。同时，减少糖的摄入，避免食用含糖饮料、糖果和甜点。建议足量饮用白水，也可适量饮用淡茶或咖啡。
四、规律进餐，合理加餐
规律进餐是维持血糖平稳的基础，建议糖尿病患者定时定量进餐，避免过度饥饿或饱食。对于易发生低血糖的患者，可在两餐之间或睡前加餐，但需注意加餐的量。
五、避免高GI食物
高GI食物如白粥、糊状食物等，容易被快速吸收，导致血糖迅速上升。建议糖尿病患者选择“干”的食物，如米饭、馒头等。同时，避免将粗粮打成浆或糊糊，因为研磨越细，GI值越高。
六、饮食与运动相结合
饮食管理应与适量运动相结合，以提高胰岛素敏感性，改善体质。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。
七、个性化饮食方案
每位糖尿病患者的身体状况和血糖反应不同，因此饮食方案应因人而异。建议患者在营养师或医生的指导下，根据自身情况制定个性化的饮食计划。
李婷 盐城市第一人民医院 内分泌科
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