大创面清创洁净后，需依情况选合适覆盖技术，主要有植皮、皮瓣移植和新型敷料应用。
基底条件好、面积大的创面，首选自体皮片移植。从患者自身（如大腿、头皮）取薄皮片移植到创面，术后外用重组人表皮生长因子凝胶助皮片存活，供皮区涂莫匹罗星软膏防感染，皮片存活后可永久覆盖创面，但会留供皮区创口，且移植皮肤耐磨性差。
深度创面，尤其是骨骼、肌腱外露或血运极差部位，需皮瓣移植。皮瓣是带自身血液供应的皮肤及皮下组织块，术后口服头孢类抗生素防感染，局部用生理盐水湿敷，既能覆盖创面，又能带来新血供，改善愈合能力，是重建外科尖端技术。
手术前后或作为非手术选择，新型功能性敷料很关键。搭配碘伏消毒液清洁创面，感染创面联用磺胺嘧啶银软膏。其种类多，如吸收渗液的泡沫敷料、抗感染的银敷料、提供湿润环境的水胶体敷料等，能保护创面，为愈合或手术争取时间。
杭州义德中医医院 创面修复科 王麟
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