糖尿病足是全身性疾病在足部的集中体现。治疗需采取“标本兼治”的综合策略，依赖多学科协作（MDT）。
- 内分泌科：控制血糖、血压、血脂，纠正营养不良。
- 血管外科：评估下肢血供，重建血流。
- 骨科/足踝外科：处理骨髓炎、畸形，必要时清创或截趾。
- 感染科：依据药敏结果指导抗生素使用。
- 伤口护理师/足病师：专业清创与换药。
- 营养师：保障蛋白质及微量元素摄入。
- 康复师：指导锻炼，预防复发。
从皮肤科角度，安全用药要点：
- 避免自行涂抹药膏：糖尿病足皮肤屏障受损，乱用激素、抗真菌药或偏方可导致感染扩散或溃疡加重。
- 警惕外用药物吸收：破损面积大时，外用药物（如水杨酸、碘制剂）可能经皮吸收，影响全身代谢或肾功能。
- 规范使用抗菌敷料：含银、碘等成分的敷料需在医生指导下短期使用，避免耐药或局部刺激。
- 所有用药（包括外用药）均需记录并告知MDT团队，防止药物相互作用。
多学科紧密合作，尤其是皮肤科参与用药监督，才能最大程度保全肢体，提升患者生活质量。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
浙江大学医学院附属第二医院 皮肤科 王亚琦
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