一、规范使用五步骤：
1.创面准备：用生理盐水冲洗创面。
2.交叉划痕：对于坚硬的焦痂，可用无菌刀片在其表面划出密集的网格状小口（勿伤及健康组织），以增加药膏接触面积。
3.均匀涂药：将胶原蛋白酶软膏均匀涂抹在坏死组织上，厚度约2mm，并超出其边缘1-2cm。
4.覆盖保护：用凡士林纱布或不粘连敷料覆盖，避免药膏流失。外层用纱布固定。
5.定期换药：通常每日换药1次。每次换药时，用盐水棉签轻轻拭去已被液化的坏死组织。
二、注意事项与常见误区
禁忌症：对胶原蛋白酶过敏者禁用。创面暴露于重要器官（如硬脑膜）时慎用。
避免合用：禁忌与金属盐类消毒剂（如汞溴红/红药水、硫柳汞）同用，它们会灭活酶活性。可配合使用的消毒剂是氯己定。
可能的不良反应：偶有轻微局部刺痛感，多可耐受。如出现严重过敏反应则需停用。
误区：酶学清创不是越快越好。它过程温和但相对缓慢，需耐心坚持。其价值在于“精准”而非“迅速”。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
宁波市第二医院 足踝外科 邬耀军
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