骨折后的功能锻炼是康复核心，重要性不亚于复位固定。科学锻炼配合安全合理用药，可加速消肿、预防肌肉萎缩与关节僵硬、促进骨折愈合，尽早恢复肢体功能。锻炼需遵循循序渐进、主动被动结合、全身局部兼顾原则，分阶段进行。
早期（伤后 1–2 周，血肿机化期）
患处肿胀疼痛明显、骨折端不稳定，以消肿止痛、预防血栓为主。在固定保护下做肌肉等长收缩与远端关节活动，如下肢踝泵运动、上肢握拳伸指，健康肢体正常活动。
用药：遵医嘱使用消肿、止痛、改善循环药物，疼痛明显时短期用镇痛药，有伤口者规范使用抗生素，不滥用、不自行停药。
中期（2 周至临床愈合，原始骨痂形成期）
肿胀疼痛减轻，骨痂开始生长。在早期基础上逐步增加邻近关节活动，范围由小到大、动作轻柔，严禁暴力与过早负重。
用药：可使用活血化瘀、促进骨代谢药物，辅助骨痂生长，按疗程服用，不盲目叠加药物。
后期（临床愈合、拆除外固定后）
关节僵硬、肌肉萎缩较明显，重点恢复关节活动度、肌力与协调性，加强主动 / 被动活动及抗阻训练，可配合热敷、理疗减轻不适。
用药：一般无需长期用药；愈合较慢、骨质疏松者，在医生指导下补充钙剂与维生素 D，不自行大量补钙。
安全合理用药要点
所有药物严格遵医嘱，不擅自增减剂量、换药、停药；
用药前排除过敏风险，出现皮疹、胃肠不适等立即复诊；
不依赖偏方、保健品替代正规药物；
锻炼与用药协同，不把用药当作 “可以过度锻炼” 的保障。
锻炼以不引发剧痛为底线，若肿胀疼痛加重，应暂停并复诊。科学锻炼 + 规范用药，能显著提升康复效率，助力患者早日回归正常生活。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
宁波大学附属第一医院 骨科 叶朝辉
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