烧伤科是医院内耐药菌感染的重灾区，特别是MRSA、耐药铜绿假单胞菌和碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌。
一、控制耐药菌传播的措施包括：
· 严格执行手卫生和接触隔离
· 合理使用抗生素，避免不必要的广谱抗生素
· 定期监测科室耐药菌流行病学数据
· 对定植患者采取去定植措施
二、治疗耐药菌感染的药物选择：
· MRSA：万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁
· VRE：利奈唑胺、达托霉素
· 产ESBLs肠杆菌科：碳青霉烯类
· 耐药铜绿假单胞菌：多粘菌素、酶抑制剂复合制剂
三、综合感染控制措施
环境控制：保持病室通风，定期空气消毒，物体表面清洁消毒，严格控制探视。
创面管理：早期切痂削痂，清除坏死组织；适时覆盖创面，减少开放时间；合理使用敷料，维持创面清洁。
免疫调理：纠正低蛋白血症，控制血糖，必要时使用免疫增强剂。
烧伤感染的控制是一项系统工程，需要将局部处理与全身治疗相结合，药物治疗与感染预防并重，通过多学科协作降低感染发生率，改善患者预后。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
江南大学附属医院 烧创伤诊疗中心 丁羚涛
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