日常生活中，突然出现胸口或背部剧烈疼痛，像“被刀割”一样，甚至疼到出汗、晕厥？别只想到心脏病这一种疾病，也可能是主动脉夹层——血管外科最凶险的疾病之一，若得不到及时治疗，48小时内死亡率就高达50%。
主动脉是人体最粗的血管，管壁分三层。一旦内膜撕裂，血液涌入中层，就会形成“夹层”，像水管爆裂一样危险。高血压控制不佳是最主要诱因，长期高压血流冲击血管壁，极易诱发破裂。
发病时，常突发的胸背剧痛，呈撕裂或刀割样，可伴出汗、晕厥。若夹层影响供血，还会出现腹痛、肢体麻木或无力。一旦怀疑，请立即拨打120，CT血管造影可快速确诊。
治疗上，常用静脉降压药（如硝普钠、乌拉地尔）和减慢心率的药物（如美托洛尔），以减轻血流对血管壁的冲击。需要强调的是，千万不要自行服用阿司匹林或其他抗凝药，这可能加重出血、危及生命。所有用药调整必须在医生指导下进行，稳定血压是预防复发的根本。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
苏州大学附属第二医院 血管外科 雷锋锐
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