糖尿病足溃疡愈合出院，绝对不意味着万事大吉。据统计，糖尿病足溃疡愈合后的患者，一年内复发率高达40%，三年内复发率超过60%。因此，出院后的长期管理至关重要，其核心目标是“预防复发”。
一、建立终身随访制度
定期复诊：即使双脚完好，也应每1-3个月到内分泌科或糖尿病足中心复诊，医生会检查双脚、评估神经血管状况，并根据情况调整治疗方案。
坚持代谢指标控制：严格监测并控制血糖、血压、血脂，戒烟。同时，医生会根据您的血糖、血压、血脂水平，为您调整降糖、降压、调脂药物，请务必遵医嘱服药，切勿自行增减或停药。
二、持续的自我护理与安全用药
每日自查：每日检查足部，发现破损、红肿、水疱等异常及时就医。
正确足部护理：遵循洗脚、保湿、剪趾甲、选鞋袜等细节，避免自行处理老茧、鸡眼，应请专业足病师处理。
安全用药提醒：
降糖药物：无论是口服药还是胰岛素，都要按时、按量使用，定期监测血糖，预防低血糖发生。
抗感染药物：如有足部感染史，需在医生指导下合理使用抗生素，不可滥用或自行停药。
血管活性药物：改善循环的药物需按时服用，注意观察有无出血倾向等不良反应。
神经营养药物：如甲钴胺等，应按疗程服用，不可随意中断。
务必告知医生您正在使用的所有药物，包括保健品，避免药物相互作用。
三、穿着治疗性鞋袜
这是预防复发最有效的手段之一。定制鞋垫/矫形器可重新分布足底压力，治疗鞋能为足部提供全方位保护。请在医生或康复师指导下配置。
四、营养支持
保证充足蛋白质（鱼、肉、蛋、奶、豆制品），补充微量元素（维生素C、锌等），促进组织修复。如需服用营养补充剂，请先咨询医生。
五、保持适度活动
在医生允许下，进行游泳、骑自行车等非负重运动，避免长时间行走或站立。
六、保持积极心态
加入病友支持团体，互相鼓励，家人的理解和支持至关重要。心态平稳有助于血糖控制和康复。
请牢记：糖尿病足是一种慢性、复发性疾病。出院意味着治疗阶段的结束，更是以预防为核心的管理阶段的开始。安全用药、科学管理，才能远离复发。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
江苏省中医院 内分泌科 陈娟
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