继发性高血压:找准病因,用药才能“对症下药”

发布日期:2025年12月16日     浏览次数:61

继发性高血压是由其他疾病引发的高血压,如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等,约占高血压患者的 5%-10%。这类患者的治疗关键是找准病因,在治疗原发病的基础上,配合降压药物治疗。

肾脏疾病(如肾小球肾炎、肾动脉狭窄)是继发性高血压的常见原因,这类患者的降压药物首选 ACEI 或 ARB 类,既能降压,又能保护肾功能,但需在医生指导下使用,避免加重肾脏负担。

内分泌疾病(如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症)引发的高血压,需先治疗内分泌疾病,如甲亢患者需服用抗甲状腺药物,原发性醛固酮增多症患者可能需要手术治疗,同时配合降压药物控制血压。

睡眠呼吸暂停综合征患者需通过改善睡眠呼吸(如使用呼吸机)来控制血压,降压药物可选择钙通道阻滞剂等。继发性高血压患者不可盲目服用降压药,需先到医院进行相关检查(如肾功、甲状腺功能、睡眠监测等),明确病因后再制定治疗方案。

*科普内容仅供参考,具体用药请遵医嘱

常州市金坛区第一人民医院 心内科 徐腊生

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