多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗需兼顾症状控制、代谢改善与生育需求,用药应在医生指导下个体化选择。
1. 调节月经与保护内膜
若无生育计划,可周期性使用孕激素或低剂量口服短效避孕药,以定期撤退性出血,避免子宫内膜长期受雌激素刺激而增生。如有备孕打算,应停药并调整方案。
2. 改善胰岛素抵抗
二甲双胍是常用药物,能提高胰岛素敏感性,有助于调节血糖、改善排卵。备孕及孕期可在医生评估下继续使用,需定期监测肾功能。
3. 促排卵治疗
若合并不孕,可选用克罗米芬或来曲唑等促排卵药物,应在监测卵泡发育下使用,避免多胎妊娠与卵巢过度刺激。
4. 生活方式为基础
所有用药均需配合健康饮食、规律运动、体重管理,这是改善代谢和生育结局的基石。
建议患者与产科或生殖科医生保持长期随访,根据生育阶段及整体健康状况动态调整治疗策略,确保用药安全有效。
*科普内容仅供参考,具体用药请遵医嘱
中山大学附属第三医院 产科 谢敏
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