高血压用药无统一的“特效药”，临床治疗中需结合患者年龄、合并症、血压特点等制定个体化方案。临床常用降压药分为利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI、ARB、β 受体阻滞剂五大类，各自有适用人群和禁忌证。
老年高血压患者常首选钙通道阻滞剂（如氨氯地平），降压效果平稳且耐受性好；合并糖尿病、肾病的患者适合 ACEI 或 ARB 类药物（如贝那普利、缬沙坦），可保护肾脏功能；合并心衰的患者则需优先考虑 β 受体阻滞剂和利尿剂。
患者切勿盲目跟风他人用药，即使血压数值相近，体质和合并症的差异也可能导致用药效果天差地别。部分患者迷信 “进口药优于国产药”，实则正规国产降压药在疗效、安全性上与进口药无显著差异，且性价比更高。建议患者在医生指导下进行药物过敏测试，根据自身情况选择合适药物。
大连医科大学附属第一医院张前路医院 创面修复科 路俊然
句容市宝华卫生院 内科 段良善
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