老年人常伴有心、肺、肾、糖尿病等慢性疾病，器官功能储备下降，对烧伤的耐受性极差，死亡率高。
一、用药的切入点：老年烧伤患者的用药是一场“平衡艺术”。
· 液体复苏：需更加谨慎，防止输液过量引发心衰。
· 抗生素：肾功能随年龄衰退，需根据肌酐清除率调整抗生素剂量，避免肾毒性和耳毒性。
· 镇痛药：对阿片类药物敏感性增加，易出现呼吸抑制和意识模糊，需从低剂量开始，密切观察。
· 合并用药：需详细审查其平时服用的所有药物（如降压药、降糖药、抗凝药），并与烧伤用药进行整合，避免相互作用。
二、贯穿始终的综合管理：
1. 疼痛管理：老年人对疼痛敏感，有效镇痛能改善配合度，促进康复。
2. 心理支持：烧伤是巨大的创伤，易导致抑郁、焦虑、创伤后应激障碍等。需要心理医生和家属的共同支持。
3. 并发症防治：严密监控并处理感染、深静脉血栓、压疮等。
4. 长期康复：包括物理治疗和作业治疗。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
杭州义德中医医院 创面修复科 王麟
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