对于深Ⅱ度、Ⅲ度及Ⅳ度烧伤，手术是封闭创面、挽救生命和功能的根本手段。
一、主要手术方式：
1.切痂/削痂术：早期切除坏死组织，为植皮做准备。
2.植皮术：取自体不同厚度的皮片（刃厚、中厚、全厚）移植到创面。供皮区本身会形成一个新的浅Ⅱ度创面。
3.皮瓣移植：用于覆盖有肌腱、骨骼、神经血管暴露的创面，自带血液供应。
二、合理用药切入点：围手术期用药至关重要。
1.术前：使用抗生素预防手术部位感染。
2.术后：
a.供皮区与植皮区：需使用外用药预防感染，如凡士林纱布、磺胺嘧啶银敷料等，并保持适当压力促进成活。
b.镇痛管理：术后疼痛剧烈，需延续并加强镇痛方案。
c.抗凝药物：对于长期卧床的患者，可能需使用低分子肝素等预防深静脉血栓。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
浙江大学医学院附属第二医院 烧伤与创面修复科 李琼
 赞 (0)
|