当烧伤深达真皮深层或更深时,自身皮肤难以再生,必须通过植皮手术来覆盖创面,促进愈合、减少瘢痕和恢复功能。
- 植皮过程主要包括:
·取皮:从患者自身健康部位(如头皮、大腿)取下一层或全层皮肤。头皮因血供丰富、愈合快且隐蔽,是常用供皮区。
·制皮:将取下的皮片根据需求处理(如打孔、扩展),以覆盖更大面积。
·植皮:将处理好的皮片移植到已清创的烧伤创面,固定并加压包扎,使其与创面建立血运而成活。
- 植皮手术围术期用药是成功的关键:
·预防感染:术前术后会规范使用抗生素。
·促进成活:可能使用改善微循环、抗凝的药物。
·镇痛管理:术后有效镇痛至关重要。
·供皮区护理:供皮区创面可使用促进愈合的敷料或药膏(如凡士林纱布、生长因子凝胶),需遵医嘱换药。
植皮是救治重度烧伤的核心技术,术后需精心护理和功能锻炼。
*科普内容仅供参考,具体用药请遵医嘱
浙江大学医学院附属第二医院 烧伤与创面修复科 李琼
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