深度烧伤愈合后,几乎必然经历瘢痕增生期。表现为创面红肿、增厚、变硬、瘙痒。压力治疗是国际公认的预防和治疗增生性瘢痕的首选非手术方法。
其原理是通过持续、均匀的压力,压迫瘢痕毛细血管,减少血流,从而抑制成纤维细胞过度增殖,减少胶原过度沉积,促使瘢痕软化、平坦。
主要工具是定制的弹力衣、弹力套、弹力面罩等。必须做到:
·早:创面愈合后尽早开始使用。
·紧:压力需适中,通常要求能产生25-40mmHg的压力。
·久:每天除洗澡外,需持续佩戴23小时以上,坚持6个月至2年。
- 用药与压力治疗结合:
在穿戴弹力制品前,可在瘢痕上涂抹硅酮凝胶或贴上疤痕贴。两者结合(压力+硅酮)效果更佳。
对于瘙痒明显的瘢痕,可在医生指导下使用抗瘢痕瘙痒药物(如含樟脑、薄荷的乳膏,或口服抗组胺药如氯雷他定),切勿搔抓。
压力治疗贵在坚持,家属需协助监督和鼓励。
*科普内容仅供参考,具体用药请遵医嘱
浙江大学医学院附属第二医院 烧伤与创面修复科 潘选良
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