男性与女性的性腺功能减退，分别指睾酮和雌/孕激素水平不足。是否需要进行激素补充治疗（HRT），必须经过医生的严格评估。
男性睾酮补充：适用于有明确症状且血清睾酮水平显著降低者。制剂有口服、凝胶、针剂等。安全警示：1.绝对禁忌：前列腺癌或乳腺癌患者。须定期监测前列腺特异性抗原和前列腺检查。2.风险关注：可能增加红细胞增多症、睡眠呼吸暂停、心血管事件风险，需监测血常规、血脂等。不可用于寻求“壮阳”的正常男性。
女性绝经期激素治疗：用于缓解绝经相关症状（潮热、盗汗、骨质疏松等）。原则是“最低有效剂量、最短必要时间”。窗口期理论：在绝经10年内、年龄小于60岁的女性中启动，获益（护心、护骨）可能大于风险。安全核心：1.个体化评估：详细评估心血管、血栓、乳腺癌、子宫内膜癌等风险。2.方案选择：有子宫者必须加用孕激素保护内膜；仅用雌激素适用于已切除子宫者。3.定期复查：每年需进行乳腺、妇科等检查。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
临海市上盘镇中心卫生院 全科 周礼华
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