肚子疼，是几乎每个人都经历过的烦恼。腹痛的位置就像一张“地图”，能为我们提示可能出问题的器官。学会初步“定位”，能更准确地向医生描述病情。
- 腹部“地图”简易解读：
右上腹：肝脏、胆囊。疼痛可能提示肝炎、胆囊炎、胆结石（常于饱餐、油腻饮食后发作）。
上腹部/中腹部：胃、十二指肠、胰腺。常见有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎。胃病多与饥饿、饮食相关。
左上腹：脾脏、部分结肠。此区域疼痛相对较少，需警惕脾相关疾病或结肠问题。
脐周：小肠、早期阑尾炎。急性肠胃炎、肠梗阻常表现为脐周阵发性绞痛。阑尾炎初期疼痛也常在此处。
右下腹：阑尾。阑尾炎（盲肠炎）的典型疼痛会从脐周转移并固定于右下腹，按压痛明显。
左下腹：乙状结肠、女性左侧附件。常见于结肠炎、便秘、女性盆腔炎或卵巢囊肿等问题。
下腹部（正中）：膀胱、子宫。可能为膀胱炎、尿路感染、痛经或盆腔疾病。
- 安全用药警示：
切忌一疼就吃止痛药！这是最重要的一条。在明确诊断前，尤其是急腹症时，禁用强效止痛药（如布洛芬、双氯芬酸钠，甚至吗啡类）。这会掩盖真实病情（如阑尾炎、肠穿孔、宫外孕），延误抢救，造成生命危险。
抑酸药与胃药：对于明确诊断的慢性胃炎、胃溃疡，可遵医嘱使用抑酸药（如雷贝拉唑）和保护胃黏膜的药物（如铝碳酸镁）。但若规律用药后疼痛性质改变或加剧，需复查胃镜。
解痉药：对于确诊的胃肠痉挛引起的绞痛，医生会开具解痉药（如山莨菪碱）。但自行使用可能加重青光眼、前列腺增生患者的病情。
抗生素：怀疑细菌性肠胃炎或泌尿系感染时，需由医生判断后使用合适的抗生素，切勿滥用，以免引起肠道菌群紊乱或耐药。
剧烈、持续不缓解、进行性加重的腹痛；伴有发烧、呕吐、腹胀、停止排气排便；或腹痛位置固定、拒按（手按上去更疼）——请立即就医，不要在家观察和自行用药！
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
南通市小海街道社区卫生服务中心 全科 黄如明
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