你是否经历过突然的“天旋地转”，或者感觉头昏昏沉沉、脚步不稳？很多人把这两种感觉都叫做“头晕”，但在医学上，“头晕”和“眩晕”区别很大，搞清原因才能正确应对。
- 核心区别：
头晕：更多是一种头重脚轻、昏昏沉沉、精神不集中的感觉，好像要晕倒但并没有旋转感。常见于疲劳、贫血、睡眠不足、血压波动（如体位性低血压）、或某些药物的副作用。
眩晕：是一种运动的错觉，感觉自身或周围环境在旋转、摇摆或倾斜。常伴有恶心、呕吐、出汗和行走不稳。问题多出在负责平衡的“前庭系统”，比如内耳的耳石症（良性阵发性位置性眩晕）、梅尼埃病、前庭神经炎等。
- 初步判断与处理：
如果感觉“眩晕”（天旋地转）： 首先保持静止，避免摔倒。如果是短暂（数秒至一分钟）的、与头位变动（如起床、翻身）相关，很可能是常见的“耳石症”，需要医生进行手法复位，切勿自行剧烈晃动头部。
如果感觉“头晕”（头昏脑胀）： 应先坐下或躺下休息，测量血压、血糖。回顾是否近期有感冒、熬夜、或正在服用新药。
- 安全用药提示：
勿乱用止晕药：常见的非处方止晕药（如茶苯海明）主要针对眩晕引起的恶心感，能暂时缓解症状，但治标不治本。长期或频繁使用可能掩盖真实病因，且会有嗜睡、口干等副作用，服用后禁止驾驶或操作精密仪器。
针对病因用药：耳石症需复位，梅尼埃病可能需要利尿剂或改善内耳循环的药物（如倍他司汀），这些都需在医生明确诊断后使用。
警惕药物性头晕：许多药物可能引起头晕副作用，如某些降压药、镇静安眠药、部分抗生素等。用药期间出现头晕，应记录并咨询医生或药师，切勿自行调整剂量或停药。
何时就医：首次发生剧烈眩晕；头晕/眩晕反复发作；伴有耳鸣、耳聋、视物模糊、言语不清、肢体麻木无力、胸痛心悸时，必须立即就医，以排除中风、心脑血管疾病等严重问题。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
南通市小海街道社区卫生服务中心 全科 黄如明
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