创面修复用药过程中，存在诸多误区，如盲目使用抗生素、滥用生物制剂、自行调整用药剂量等，这些误区不仅影响治疗效果，还可能导致不良反应，甚至加重病情。了解常见误区及正确做法，对于安全合理用药至关重要。
误区一：所有创面都需要使用抗生素。正确做法：抗生素仅适用于存在感染证据的创面，如红肿、疼痛、渗出物增多且伴异味等。清洁创面如无菌手术切口，无需常规使用抗生素，只需做好局部护理即可。盲目使用抗生素会增加耐药性风险，破坏机体菌群平衡。
误区二：生物制剂越贵越好，使用越多愈合越快。正确做法：生物制剂需根据创面类型和愈合状态选择，并非越贵越好。如重组人表皮生长因子适用于上皮细胞生长缓慢的创面，重组牛碱性成纤维细胞生长因子适用于肉芽组织生长不良的创面。过量使用生物制剂不仅无法加速愈合，还可能导致创面过度增生，增加瘢痕形成风险。
误区三：外用药物剂量越大，效果越好。正确做法：外用药物剂量需严格遵循说明书或医嘱，涂抹厚度以覆盖创面为宜，过量使用会导致皮肤刺激、过敏反应等不良反应。如外用抗菌药膏过量使用可能引起皮肤干燥、瘙痒，生物制剂过量使用可能导致局部红肿、疼痛。
误区四：创面愈合后立即停药。正确做法：创面愈合后需根据用药类型和病情调整停药时间。外用抗菌药物在创面愈合、感染控制后即可停药；口服或静脉用抗生素需完成整个疗程，避免疗程不足导致感染复发或耐药性产生；抗瘢痕药物需在创面愈合后持续使用 3-6 个月，预防瘢痕增生。
误区五：自行更换药物或调整用药方案。正确做法：创面修复用药需在医生指导下进行，不可自行更换药物或调整用药剂量、疗程。不同创面类型、愈合阶段适用的药物不同，自行调整方案可能导致治疗无效，甚至加重病情。如慢性创面盲目使用抗生素可能导致耐药菌产生，影响后续治疗。
掌握创面修复用药的正确方法，避免常见误区，才能确保用药安全有效，促进创面快速愈合，减少并发症的发生。若对用药有疑问，应及时咨询医生或药师，切勿自行决策。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
重庆医科大学附属璧山医院 创面修复与烧伤科 杨波
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