如果把我们的双脚比作一座城堡，那么感觉神经就是站岗的哨兵。糖尿病神经病变足，就意味着这些“哨兵”在高血糖的长期攻击下“睡着了”或“牺牲了”。
一、发生了什么？
长期高血糖会毒害和损伤下肢的神经纤维，主要包括：
感觉神经：负责传递痛、温、触觉。
运动神经：支配足部小肌肉，维持脚部形态。
自主神经：控制汗腺分泌和皮肤营养。
二、有哪些独特的表现？
感觉麻木：脚底像踩着棉花或隔着一层厚袜子，对疼痛、水温、鞋内异物（如石子）浑然不觉。这是最危险的表现。
异常感觉：静息时出现莫名的灼烧感、针刺感、电击感，夜间更明显。
足部变形：由于小肌肉萎缩，出现爪形趾、锤状趾，足弓塌陷（夏科足）。
皮肤干裂：汗腺分泌停止，皮肤异常干燥，极易皲裂，为细菌打开入侵之门。
无痛性溃疡：足底承重部位因压力集中形成厚茧，其下出现溃疡，但因不痛，极易被忽视。
对于神经病变足，“眼睛”必须替代“双脚”成为新的哨兵。每日精心检查双脚，是预防灾难性后果的唯一途径。
盐城同洲骨科医院 足踝科 邵文年
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