骨质疏松的药物治疗中，双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠、唑来膦酸）是应用最广泛、证据最充分的一线选择，堪称抗骨松的“主力军”。
一、作用机制：抑制“拆骨”的破骨细胞
骨质疏松的本质是“拆除”速度超过了“新建”速度。
双膦酸盐类药物的作用，就是强力抑制破骨细胞的活性，减缓骨吸收，从而使骨形成相对占优，骨量得以维持甚至增加，骨骼的微结构得到改善，强度增加，最终达到预防骨折的目的。
二、代表药物与用法
口服制剂：如阿仑膦酸钠（福善美）。
每周一次，用法有严格规定，必须严格遵守以确保疗效和避免食管损伤：
清晨空腹，用一大杯白水（约200ml）送服。
服药后保持上半身直立（坐直或站立）至少30分钟。
服药后30分钟内不要进食、喝饮料或服用其他药物。
静脉制剂：如唑来膦酸（密固达）。每年仅需静脉滴注一次，对于不能耐受口服或依从性差的患者是极佳选择。
双膦酸盐类药物是防治骨质疏松的基石性药物，获益远大于风险。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
无锡市新吴区旺庄街道社区卫生服务中心 全科 华玉芬
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