1. 关键鉴别：
· 雄激素性秃发（雄秃）：男性表现为前额发际线后移、头顶稀疏；女性表现为头顶发缝变宽。
· 休止期脱发：产后、重大手术、高烧、严重精神压力后，大量头发同时进入休止期而脱落，表现为整体头发变稀，但发际线不退。
2. 雄秃的药物治疗：
· 男性：外用米诺地尔（促进毛发生长），口服非那雄胺（抑制Ⅱ型5α还原酶，减少毛囊攻击素DHT）。两者联用效果更佳。
· 女性：外用米诺地尔（2%或5%）。口服药物可选择螺内酯或环丙孕酮（抗雄激素作用，需在医生指导下使用，并注意避孕）。
3. 休止期脱发治疗：主要针对诱因（如纠正贫血、补充甲状腺素、缓解压力等），去除诱因后，头发多在6个月至1年内自行再生。可辅助使用米诺地尔促进恢复。
4. 用药知识：米诺地尔需持续使用至少4-6个月才能见效，停用后会逐渐复脱。非那雄胺需男性使用，女性禁用。
务必先由皮肤科医生确诊脱发类型（常需做皮肤镜检查），再对症治疗。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
衢州市中医医院 皮肤科 朱健伟
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