大面积烧伤创面封闭后，治疗并未结束，随之而来的挑战是疤痕增生。积极规范的疤痕预防和治疗，对改善患者愈后生活质量至关重要。
疤痕防治的关键在于时机和方法。时机：一定要待创面完全愈合、上皮化后再开始使用抗疤痕药物，不可在创面未愈时涂抹。通常，如果创面超过2周才愈合，留疤几率会大大增加，更需要积极预防。防治方法：
（1）药物/敷料：硅酮类是国际公认的一线预防和治疗方法，包括硅凝胶贴和硅酮凝胶药膏。它们能在皮肤表面形成保护膜，调节水分与氧气交换，从而软化扁平疤痕、抑制增生。
（2）压力疗法：配合使用弹力套、弹力衣等施加持续压力，是抑制疤痕增生的有效物理手段。
若疤痕增生明显，还需咨询医生，可能需结合激光、药物注射或手术等综合治疗。
南通大学附属医院 烧伤整形与创面康复科 彭英
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